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保險公司和醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)姻不久將成為現(xiàn)實。為配合新醫(yī)改,保監(jiān)會昨天下午下發(fā)文件,明確鼓勵保險公司投資醫(yī)療機構(gòu)。這意味著,引入商業(yè)保險的醫(yī)療機構(gòu)將更好地控制成本,看病費用有望降低。
對于商業(yè)保險引入醫(yī)療機構(gòu)的作用,保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部養(yǎng)老與健康保險處有關(guān)負責人告訴記者,如果建立起保險行業(yè)定點醫(yī)院管理制度,保險業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)將風險共擔、利益共享。這樣通過采用提高報銷比例、增加服務(wù)內(nèi)容等方式,引導被保險人在定點醫(yī)院就醫(yī),強化了醫(yī)療費用控制,防范不合理賠付風險。
有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)醫(yī)療費用由商業(yè)健康保險承擔的比例不足2%,而這一比例在美國超過50%。英國保柏集團北京代表處有關(guān)人士表示,引入管理式醫(yī)療保險,可推動醫(yī)院由利潤中心向成本中心轉(zhuǎn)變,將醫(yī)療費用降到最低。
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