賠不賠
30天內(nèi)須明確
事件:2007年8月,李先生向一家保險(xiǎn)公司投保了一份以本人為被保險(xiǎn)人的終身壽險(xiǎn),身故、高殘保險(xiǎn)金均為5萬元。 2008年6月,李先生不幸發(fā)生意外而死亡,其妻子張女士作為受益人,拿著保險(xiǎn)合同向保險(xiǎn)公司索賠。不料,保險(xiǎn)公司以該保險(xiǎn)事故情形復(fù)雜,需要進(jìn)行大量查勘工作為由,在受益人報(bào)案后,既不支付保險(xiǎn)金,也沒有作出拒賠決定。理賠的事情就一直這樣拖了下來,這讓張女士十分無奈,卻又不知如何是好。
說法:出險(xiǎn)后第一時(shí)間拿到理賠金,這是被保險(xiǎn)人最為盼望的事。但“投保容易理賠難”,卻成為近年來購買保險(xiǎn)產(chǎn)品的消費(fèi)者集中反映的問題。這主要是因?yàn)檫^去各家保險(xiǎn)公司對于理賠方面的規(guī)定比較模糊,沒有具體的時(shí)間限制。為解決這一問題,新《保險(xiǎn)法》設(shè)定了明確的保險(xiǎn)理賠時(shí)間范圍,加大了對保險(xiǎn)產(chǎn)品消費(fèi)者權(quán)益的法律保護(hù)。
根據(jù)新法的規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人提出索賠時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對方。對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說明理由。
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