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經(jīng)過多輪修改的新醫(yī)改方案,將于“兩會”后對外公布,另一份指導(dǎo)五項重點改革的文件——《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》也將隨之發(fā)布。和此前的征求意見相比,大學(xué)生被納入醫(yī)保是一大亮點。(見本報今日8版)
將大學(xué)生納入醫(yī)保的呼聲一直不斷。而今,此呼聲將在新醫(yī)改方案中得以彰顯,或許并不算驚喜。但將之提升到制度化層面而言,無疑是邁出了關(guān)鍵的一步。
目前,我國多數(shù)高校計劃內(nèi)招收的大學(xué)生享受公費醫(yī)療,擴招生則參加商業(yè)醫(yī)療保險,這些保險與大學(xué)捆綁,使得“高校成為保險代理商”。在此情形之下,大部分學(xué)生只能享受低水平醫(yī)療服務(wù),若出現(xiàn)一個重病學(xué)生,會花光全年級醫(yī)療費用。即便如此,仍有不少學(xué)生難以得到及時治療,而造成一個個遺憾。新醫(yī)改方案將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,雖然意味著今后大學(xué)生得自己繳費,不再享受公費醫(yī)療的“好處”,但從整體上講,特別從長效機制上看,仍是一個進步。
一直以來,大學(xué)生的醫(yī)療就像一根脆弱的鏈條,巨額的醫(yī)療費用就會讓學(xué)生陷入困境。而能通過學(xué)校和學(xué)生共投醫(yī)療保險,繳費標準和待遇標準比照城鎮(zhèn)居民醫(yī)保中的學(xué)生兒童參保政策,來降低大病風險,學(xué)校的壓力得到緩解,學(xué)生們得了大病也有條件放心醫(yī)療,正是將大學(xué)生納入醫(yī)保最令人期待之處。
實際上,正是基于現(xiàn)實和公眾的呼聲,近一兩年來,有不少省市已開始陸續(xù)推行將大學(xué)生納入醫(yī)保的舉措!豆饷魅請蟆吩鴪蟮,自2008年9月1日起,蘇州正式把大學(xué)生納入醫(yī)保范圍,大學(xué)生闕葉鋒領(lǐng)取了3萬多元醫(yī)療報銷款,成為該舉措的首位受益者。闕葉鋒2008年9月至12月5次住院,醫(yī)療費35965元,通過學(xué)生醫(yī)療保險結(jié)付19670元,醫(yī)療救助基金結(jié)付10401元,闕葉鋒家庭自付5894元,自付比例僅為16%。可見,一旦納入醫(yī)保,受益的正是大學(xué)生自身。
新醫(yī)改方案的突破固然可期,但筆者仍寄望,諸如將大學(xué)生納入醫(yī)保的制度能有更多一些的人性化設(shè)計。比如,考慮到大學(xué)生之間經(jīng)濟條件的差異,大學(xué)自身區(qū)位、屬性上的差別,醫(yī)保模式、標準等是否能夠更多樣一些,以讓學(xué)生們有更合理的選擇。(劉永濤)
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