8歲的兒子手指受傷來到保險公司“定點醫(yī)院”看病,手術做完卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的定點資格已被取消,這讓渭南的李先生著急了。
李先生說,兒子10月1日在自家農用三輪車上玩耍時,左手食指意外被夾傷,隨后送到民健醫(yī)院做了手術。孩子參加了人壽險,在來該院住院時,他清楚地在院門外看到掛有“中國人壽保險定點醫(yī)院”的牌子。3日,他電話與中國人壽保險公司臨渭支公司聯(lián)系,對方一位女士答復說無法理賠,因為公司沒有這個定點醫(yī)院,牌子是醫(yī)院私自掛上去的。
李先生隨即找到醫(yī)院,醫(yī)院解釋,以前該院的確是定點醫(yī)院,但后來被撤銷了定點資格。
民健醫(yī)院副院長牛志榮表示,醫(yī)院屬民辦醫(yī)院,聽說今年7月份以后二級醫(yī)院撤銷定點醫(yī)院資質,但一直未見到相關文件,而保險公司也一直未發(fā)書面通知。
人壽臨渭支公司業(yè)務經(jīng)理仇曉輝表示,雙方以前簽有相關協(xié)議,該院的確屬保險公司定點醫(yī)院,但自今年7月15日起,陜西省衛(wèi)生廳等部門下文對保險公司定點醫(yī)院資質申報進行規(guī)范,特別是對二級醫(yī)院的資質不再認可。為此,公司多次交涉,要求該院撤銷所掛的定點醫(yī)院授牌,但該院置若罔聞?紤]到客戶李先生的實際困難,仇曉輝表示可讓其攜帶住院治療單據(jù)、保單等證明文件,前往公司辦理申請理賠手續(xù)。(李華)
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