不久前,衛(wèi)生部公布第69號“衛(wèi)生部令”,明確國家基本藥物目錄自2009年9月21日起施行,國家基本藥物零售指導(dǎo)價也于10月22日起強制執(zhí)行,在涉及到的2000多個具體劑型規(guī)格品中有45%的藥品價格下調(diào),平均降幅達12%左右。
連日來,有不少讀者撥打本報電話,對這一規(guī)定時間點“一刀切”的調(diào)價政策落實情況表示關(guān)注。對此,記者展開了調(diào)查。
大多醫(yī)療機構(gòu)在打馬虎眼
11月4日,記者就基本藥物目錄實施情況,采訪了省會幾家大醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人,其中絕大多數(shù)人對此采取回避態(tài)度,極個別的人則表示:以前比基本藥物指導(dǎo)價高的藥品,全部降了下來,當(dāng)問及具體有多少品種降價時,這位負(fù)責(zé)人表示沒有進行統(tǒng)計。還有一家大醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人則表示沒有接到相關(guān)通知,不清楚這個事情。
當(dāng)天下午,記者來到開福區(qū)清水塘社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心,一位工作人員告訴記者,他們的藥品價格還是和以前一樣,沒有什么變化,對于社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心具備多少種基本藥物的問題,這位工作人員說:“我們是根據(jù)銷量進藥,國家公布的基本藥物肯定有,但沒有那么多種,銷量大的肯定會多些!
剛從醫(yī)院看病出來的趙先生在接受記者采訪時表示,基本藥物目錄盡管出來了,但目前還沒有看到什么實惠,他希望醫(yī)院把這些基本藥物目錄公布出來,同時價格上也盡快降下來。
我省價格目錄年底有望出臺
“為確保今年底全省30%的政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和縣區(qū)基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)配備使用基本藥物,同步實現(xiàn)零差率銷售。全省14個市州研究確定了44個縣市區(qū)的708個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為實施對象。”10月30日,省衛(wèi)生廳黨組書記肖策群在向來湘調(diào)研的衛(wèi)生部陳嘯宏副部長匯報時稱。
而對于基本藥物目錄在湖南的實施情況,省衛(wèi)生廳醫(yī)改辦主任王湘生表示:“國家公布的基本藥物目錄,肯定已在各級醫(yī)療機構(gòu)全面鋪開,對于老百姓關(guān)注的價格問題,目前仍在制定中。”王湘生進一步解釋,國家規(guī)定的基本藥物指導(dǎo)價格,僅僅是劃了一條線,各省市可根據(jù)實際情況進行調(diào)整,前提是價格不能高于這條線。湖南省物價局、發(fā)改委等部門正在進行調(diào)研,估計年底前會出臺。
部門規(guī)劃 湖南基本藥物將達到500種
王湘生說,在國家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上,湖南將根據(jù)實際情況增加部分品種,具體數(shù)目仍在考查、調(diào)研中,湖南的基本藥物目錄不會少于500種。王湘生介紹,湖南基本藥物目錄也將于今年底出臺,重點在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心實施。此外,湖南衛(wèi)生部門還將在二級、三級醫(yī)院制定一個基本藥物使用比例標(biāo)準(zhǔn),以確;舅幬镌谶@些機構(gòu)中的實施比例。
聲音 實施藥物新政需加大投入
“實行藥品零差率銷售,減少的藥品銷售收入將直接影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的生存和發(fā)展。”肖策群表示,2008年全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品銷售收入21.5億元,藥品利潤9.4億元,利潤率43.8%。今年我省30%的縣市區(qū)實施基本藥物制度,需新增加投入3.6億元,財政壓力非常大。“如果國家不制定實施基本藥物制度的經(jīng)費補償政策,那么基本藥物制度的實施將異常艱難。”一位不愿透露姓名的醫(yī)務(wù)人員稱。
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