江蘇、上海、浙江和安徽三省一市近日出臺(tái)意見,擬在長三角地區(qū)建立醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的互認(rèn)制度,該地區(qū)參保年限和實(shí)際繳費(fèi)年限,各地將予以承認(rèn),合并計(jì)算。(10月9日 《濟(jì)南日?qǐng)?bào)》)
醫(yī)保互認(rèn),醫(yī)保互轉(zhuǎn),異地就醫(yī)費(fèi)用代報(bào)銷,這是異地養(yǎng)老、異地打工人員夢寐以求的大事。早在2004年10月,江蘇省就與上海市建立了異地居住退休人員養(yǎng)老金資格協(xié)助認(rèn)證機(jī)制,但因設(shè)限較多,真正能夠受益的人員并不多。時(shí)間過去5年,現(xiàn)在三省一市聯(lián)手,擬建立基本醫(yī);フJ(rèn)制度,盡管這還是一個(gè)征求意見稿,但畢竟有了新動(dòng)作,利益相關(guān)者還是充滿期待。
不過,長三角三省一市何時(shí)才能真正實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保互認(rèn),還難以估計(jì),如果征求意見稿不順利,實(shí)施則會(huì)遙遙無期。不應(yīng)忘記,今年6月,海南也擬與廣西、廣東合作,建立基本醫(yī);フJ(rèn)制度,但至今尚不見有新的進(jìn)展。
不同省份、地區(qū)之間的醫(yī)保難以互認(rèn)對(duì)接,原因何在?人力資源和社會(huì)保障部有關(guān)人士認(rèn)為,醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)不一樣,它不是積累的問題,而是即期的問題。以農(nóng)民工醫(yī)保為例,要想實(shí)現(xiàn)省份突破,關(guān)鍵要實(shí)現(xiàn)不同地區(qū)之間參加醫(yī)保的繳費(fèi)年限互認(rèn)。很多農(nóng)民工在家已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,但到了城市,特別是企業(yè),企業(yè)又按照當(dāng)?shù)胤ǘㄒ?guī)定行事。這涉及到兩地利益,兩地利益不能銜接,醫(yī)保就無法互認(rèn)對(duì)接。
由此看來,跨省醫(yī)保互認(rèn)這難那難,說穿了還是一個(gè)利益問題在作怪,誰都不想吃一點(diǎn)虧。因此,利益格局不破,醫(yī);フJ(rèn)難行。假如條件好些的省份姿態(tài)高一些,愿意多承擔(dān)一些勞動(dòng)量,多為他鄉(xiāng)來的人員提供服務(wù),包括利益上多作些付出,醫(yī);フJ(rèn)何至于像蝸牛速度,遲遲不見飛兵突進(jìn)?
推進(jìn)醫(yī);フJ(rèn),省市間自我覺醒很重要,但不能只依靠其自我覺醒,還要有全國通盤考慮和強(qiáng)力推進(jìn)的要求。人保部、衛(wèi)生部等部門,應(yīng)該盡快拿出全國醫(yī);フJ(rèn)意見,排出進(jìn)度表,按照限定時(shí)間大力度推進(jìn),讓更多的人們能夠從中受益。(張永琪)
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