5月18日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),拜耳醫(yī)藥保健企業(yè)的100毫克拜阿司匹靈腸溶片(即阿司匹林)用于心肌梗死的一級(jí)預(yù)防。這意味著,其他藥廠生產(chǎn)的阿司匹林也可以用于此項(xiàng)預(yù)防。
心肌梗死一級(jí)預(yù)防,是針對(duì)所有尚未發(fā)生心肌梗死,但存在年齡大于50歲、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、冠心病家族史等高危因素的人群所采取的預(yù)防措施,預(yù)防首次心肌梗死的發(fā)生,屬于病因預(yù)防或者源頭預(yù)防措施。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科分會(huì)主任委員胡大一教授說,中國(guó)的心肌梗死一級(jí)預(yù)防(含二級(jí)預(yù)防)阿司匹林計(jì)量定在75-150毫克。我國(guó)生產(chǎn)幾種計(jì)量的阿司匹林片劑,25毫克的用3片,40毫克的用2片,100毫克的用1片。我們不建議使用75毫克以下的阿司匹林,因?yàn)樗男Ч儾盍耍灰膊惶岢褂?50毫克以上的,增加劑量會(huì)增加副作用,不增加效果。
胡大一建議,中高危人群隨身攜帶保健盒,保健盒里真正救命的是阿司匹林,這片阿司匹林千萬別帶小劑量的,最好帶300毫克的,不要帶腸溶的,發(fā)病時(shí)快速嚼碎了吃;夹募」K溃貌挥冒⑺酒チ值乃劳雎什顒e是23%。
“如果100%的中國(guó)中、高危人群合理使用阿司匹林,每年能避免100萬例死亡!焙笠唤榻B了這個(gè)統(tǒng)計(jì),阿司匹林是百年前德國(guó)拜耳公司首先研制,今被譽(yù)為“防治心腦血管事件的基石”。2007年所公布的一項(xiàng)針對(duì)12萬名健康注冊(cè)女護(hù)士的研究顯示,長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林可以使其首次冠心病和腦梗死風(fēng)險(xiǎn)分別降低38%。
在中國(guó),普通人群阿司匹林一級(jí)預(yù)防的使用率尚不到10%,即便是在中國(guó)醫(yī)生群體中也僅為30.3%,與美國(guó)40歲以上普通人群50%的使用率相比,差距巨大。2006年美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)目前最常用的25種臨床預(yù)防措施進(jìn)行了排序,阿司匹林的健康獲益評(píng)分和經(jīng)濟(jì)效益評(píng)分,與兒童免疫和戒煙并列第一。(鐘雯)
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