近日,曲靖一名產婦做剖腹產手術時分娩一男嬰,但嬰兒出生后就只有心跳沒有呼吸,經搶救無效后死亡。而手術過程中,主刀醫(yī)生接了近一分鐘的電話,產婦家屬質疑醫(yī)生因接電話貽誤了手術良機導致嬰兒死亡。這一事件引發(fā)公眾的關注和熱議:醫(yī)生手術中究竟能不能接電話?
57秒與嬰兒死亡
3月30日上午8點半,產婦小毅(化名)進入婦幼醫(yī)院準備剖宮產手術,在進行術前的常規(guī)檢查后,10點半進入手術室,11點5分手術開始。手術室外,是產婦一家十幾個親屬焦急地等待著小生命的降生。
“由于是局部麻醉,我還是能清楚地聽見醫(yī)生護士們的談話!毙∫阏f,就在我感覺到腹部已被劃開、嬰兒還沒取出來的時候,聽到一位護士問陳艷芬,你有電話要不要接,陳艷芬說沒事我在做小手術,于是講了大約一分鐘的電話。
陳艷芬掛掉電話后繼續(xù)進行手術,據醫(yī)院的手術記錄顯示,嬰兒出生后只有心跳沒有呼吸,隨即醫(yī)護人員就在手術室展開了對嬰兒的搶救,采取氣息插管心肺蘇等方法,直到19點17分宣布嬰兒死亡。
據移動公司的通話記錄顯示,11點10分,陳艷芬接聽了一個通話時間為57秒的電話。小毅一家認為,手術是人命關天的,容不得醫(yī)護人員半點馬虎。更何況是主刀醫(yī)生在產婦子宮打開后就要接生的關鍵時刻接了一個近一分鐘的電話呢?陳艷芬接電話貽誤了手術良機,與嬰兒的死亡怎么沒有關系?于是,嬰兒死亡后,家屬拒絕在死亡同意書及尸檢建議書上簽字。目前,嬰兒還在冰凍室,已經過了7天的最佳尸檢期限。
醫(yī)院幾位領導均表示,嬰兒沒有尸檢,現在不好判定嬰兒死亡與陳艷芬接電話有必然、直接的聯系。但是她作為主治醫(yī)生接電話是絕對違規(guī)的。
婦幼醫(yī)院副院長鄧星梅說,3月24日,產婦的B超結果提示嬰兒臍繞頸一圈、副胎盤、羊水過多。手術前對胎兒進行心電監(jiān)護檢查后發(fā)現胎兒反映欠佳,出生后,嬰兒出現重度窒息、沒有呼吸等都可能是導致嬰兒死亡的因素。憑我的經驗判斷,接電話是不會導致嬰兒死亡的。
醫(yī)生接電話關乎職業(yè)道德
記者聯系陳艷芬,她承認自己確實接了電話,是巡回護士將電話遞到她的耳旁,她來接聽的。
曲靖市婦幼醫(yī)院院長劉忠厚表示,陳艷芬的行為屬于違規(guī)。院方雖然沒有書面要求醫(yī)生在手術期間嚴禁接聽手機、處理私事,但是曾口頭明確提過要求。這一事件暴露了醫(yī)院的一些科室、一些醫(yī)護人員在核心制度的落實上有折扣。
記者采訪一些患者,他們都紛紛表示,醫(yī)生給患者做手術的這一關鍵時候怎么能接電話呢?即便對手術的結果沒有影響,也不能隨意為之!罢娴氖菦]有職業(yè)道德!這樣的態(tài)度怎么能讓患者相信呢?”產婦的丈夫林永強說。
婦幼醫(yī)院的醫(yī)務科科長徐振富認為,手術中肯定不能接私人電話,即便是工作電話也最好先由巡回護士接聽后再告訴對方現在不便接電話。手術室都是無菌操作,手術前,主刀醫(yī)生一般都會換上特定的工作服和消毒手套,身上不可能會帶手機,即使帶上也會關機的。那樣的工作環(huán)境是不可能接聽電話的。
曲靖市衛(wèi)生局局長唐銳說,陳艷芬在手術過程中接打電話是嚴重違規(guī)的。在衛(wèi)生系統(tǒng)的法規(guī)中,確實沒有對醫(yī)生在手術時接聽電話作出具體規(guī)定。但從職業(yè)操守的角度來看,醫(yī)生在手術時是不應該接電話的。如果因此造成不良后果,有確切證據表明是醫(yī)生的直接責任,醫(yī)院、醫(yī)生將承擔相應責任。
這一事件也引起了網友的熱議,大部分網友表示,手術關系到病人的性命,醫(yī)生怎可分心?醫(yī)護人員如果沒有良好的職業(yè)道德,怎么讓患者放心?
醫(yī)生也有苦衷:和工作有關的電話還是要接
“然而,醫(yī)療工作畢竟有其特殊性,應該具體問題具體對待。不能一刀切說動手術時就要關機,不能接聽!眿D幼醫(yī)院周副院長說。
記者了解到,按照醫(yī)院的操作常規(guī),往往都沒有明文規(guī)定在手術過程中是不能接聽電話的。一位有20年工作經驗的醫(yī)生告訴記者,醫(yī)生做手術時手機是可以帶到更衣室的,不能說一定不能接。如果恰好有會診、搶救等急事呢?
婦幼醫(yī)院醫(yī)政科科長徐振富說,如果在手術過程中醫(yī)生的電話響了,可以由巡回護士接電話,告訴醫(yī)生電話情況再由醫(yī)生視情況而定要不要接電話。跟工作無關的電話肯定不能講,不能說毫不相干的話題。
婦幼保健院的一名醫(yī)生告訴記者,在手術中,如果發(fā)生突發(fā)緊急情況,手術室也會通過電話向外面求援,這樣也不能算違規(guī),而是手術的正常需要!白鳛獒t(yī)生,應該清楚地知道手術進展情況、病人的情況,不可能到最關鍵的時候還忙著接電話吧?我相信任何有職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)生都不會這樣去做的!编囆敲氛f。
目前曲靖市衛(wèi)生局、曲靖市婦幼醫(yī)院已經對陳艷芬給予停職檢查處理。曲靖市婦幼醫(yī)院吸取教訓,重申并書面規(guī)定了嚴禁手術醫(yī)生帶手機進入手術室,手術醫(yī)生在手術中不得交談與手術無關的話題;進一步強化手術病人術前常規(guī)檢查程序,杜絕“人情手術”;要求醫(yī)務人員在面對面對患者進行診療服務過程中,不得接聽和撥打手機。醫(yī)院還進一步規(guī)范醫(yī)院管理,狠抓規(guī)章制度特別是核心制度的落實。針對產科存在的問題,醫(yī)院正在對其進行限期整改,整頓勞動紀律、檢查規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行情況。
曲靖市衛(wèi)生局針對此事召開了市屬醫(yī)院會議,重申醫(yī)療安全責任,要求醫(yī)院完善醫(yī)療安全體系,嚴格各個環(huán)節(jié)的管理制度。
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