CCTV《新聞會客廳》4月28日播出《中國:積極防控豬流感》,以下為節(jié)目實錄:
4月13日,墨西哥發(fā)現(xiàn)首個病例,至今確認及疑似豬流感死亡152人,感染或疑似感染4000人。
4月17日,美國發(fā)現(xiàn)首個病例,至今確認感染50人。
4月26日,新西蘭、法國、西班牙、以色列、英國先后報告發(fā)現(xiàn)疑似感染者。同日,美國的鄰國加拿大報告6例確認感染者。
截止到今天下午4點,又有澳大利亞、哥倫比亞、巴西、危地馬拉、智利、阿根廷、秘魯、哥斯達黎加、瑞士、丹麥、愛爾蘭、捷克、波蘭、俄羅斯、挪威、韓國等多國報告有疑似感染者被發(fā)現(xiàn)。英國和西班牙則報告確認了3名感染者。
在墨西哥爆發(fā)豬流感疫情后,世界衛(wèi)生組織在第一時間密切關(guān)注此事,發(fā)出警告,把這一事件定義為:“具有國際影響的公共衛(wèi)生緊急事態(tài)”。
有美國的醫(yī)學專家稱,考慮到流感病毒的傳播速度驚人,當大家發(fā)現(xiàn)病毒感染者出現(xiàn)時,可能已經(jīng)錯過了控制“控制這種新病毒擴散”的最佳時機。
下面請進今天的嘉賓。
【深度訪談:中國:積極防控豬流感】
李小萌:在非典、禽流感之后,現(xiàn)在豬流感又向人類發(fā)起了挑戰(zhàn),而且證明已經(jīng)出現(xiàn)了人與人之間的傳播,在世界上幾個國家出現(xiàn)了病例,這對中國意味著什么,又該如何應對。今天我們請到中國疾控中心專家、國家流感中心主任舒躍龍,歡迎您舒主任。像這個病例在墨西哥、美國、新西蘭、法國、以色列都發(fā)現(xiàn)了,現(xiàn)在對中國來講這個影響是怎么樣的?
舒躍龍:對中國來說是,簡單來說,對中國來說也是一個巨大的威脅,因為大家知道傳染病是沒有國界的,這次豬流感病毒感染人應該可以說是一個新發(fā)的傳染病,雖然沒有發(fā)生在我們國家,發(fā)生在別的國家,但是由于這個傳染病的特點,對中國來說是一個非常大的挑戰(zhàn),也是一個大的威脅,所以我們盡快做好準備來應對這件事情。
李小萌:我們先從這個病的特點先說一說,它跟禽流感或者跟非典來看,它的不同之處,它的危害程度是怎么樣?
舒躍龍:首先解釋一個豬流感,什么是豬流感,豬流感其實是流感病毒里邊的一種集中亞型感染了豬之后,我們稱之為豬流感,現(xiàn)在感染豬的主要是兩種亞型,一種是H1N1,一個是H3N2,主要是H1N1為主,就是說這次引起疫情的病毒也是豬流感H1N1的病毒,這種病毒感染豬以后,在豬里面也會發(fā)現(xiàn)一些臨床癥狀,比如發(fā)燒等等。
李小萌:這是很早或者市場時間就存在的?
舒躍龍:一直就這么認識的,并且在豬群里面應該說是普遍流行的這樣一個傳染病,但是豬流感不容易突破種屬的屏障,感染人,在過去幾十年是發(fā)生過偶然的病例。
李小萌:就是豬傳人的病例發(fā)生過。
舒躍龍:豬感染人的病例應該這么解釋,豬感染人的病例發(fā)生過,但是它不是像這次一樣,在很短時間內(nèi)有這么多病例,涉及到這么多地區(qū),涉及到這么多國家,而是在一些從事豬的相關(guān)職業(yè),比如養(yǎng)豬、宰豬,這樣養(yǎng)豬的職業(yè)人群里面有所偶然的情況下感染了人,應該說這個種屬屏障還是比較嚴重的。但是感染人之后它的主要癥狀從我們普通的流感,比較類似,發(fā)燒、咳嗽等等呼吸道的癥狀,但是在偶然情況下也會導致人的肺炎,導致人的死亡,過去幾十年里面,我們對豬的流感病毒,感染的情況或者說主要對人的威脅主要是在這么個情況。
李小萌:現(xiàn)在我覺得最令人感到緊張的是因為人和人之間的傳播已經(jīng)被證實了,像禽流感雖然影響也很大,但是還沒有證實人和人之間會傳播禽流感,這個傳播又很簡單,一個噴嚏都可以使得病毒傳染,我們怎么樣應對,目前我們國家還沒有發(fā)現(xiàn)有病例的情況下我們是采取了哪些措施?
舒躍龍:首先解釋一下,其實現(xiàn)在豬的流感病毒感染人,你剛才說的已經(jīng)被證明是人與人之間的傳播,從傳播的方式上來說,它的危害性肯定要大于H5N1的禽流感病毒,禽流感病毒仍然只是個案,沒有這種情況。但是現(xiàn)在的資料,我們還不能碰到一例,幾個問題,第一個問題,我認為現(xiàn)在還不能判斷它的傳播能力到底多長。第二,這種病毒對人的致死性或者它的致病率到底有多高,我們主要的病例發(fā)生在墨西哥,墨西哥還沒有給大家提供特別詳細的流行病學、病原學的調(diào)查信息,所以我們在這個病毒的傳播和致病率方面,我們還缺乏一些證據(jù)。當然我們也期待著更多的技術(shù)通過墨西哥,通過世界衛(wèi)生組織,通過其它組織給我們發(fā)布出來,讓我們進行詳細的評估。現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)生了,對中國來說還沒有病,我們怎么辦?我覺得總體的原則應該是堵外防內(nèi),科學應對。這是什么意思呢?我們目前最重要的第一步就是我們能不能堵住它,堵住它,大家知道,這個堵主要是靠我們的口岸,靠我們的檢驗檢疫,國家應該已經(jīng)啟動了對于,特別是像來自墨西哥這樣的人群,我們要提高對他的檢疫的級別,比如如果有癥狀的,一定要進行醫(yī)學的隔離和觀察,應該要提高這個檢疫級別。第二點我個人認為,對我們出去的民眾,我們要出去旅游,我們要出去做生意,要盡快告知他們這個疫情的情況,告知他們這種新發(fā)的,剛剛發(fā)生的這種傳染病主要的危害,讓我們出去的旅游的人,出國的人他們應該完全知道這個事情。
李小萌:您剛才說堵外,各種口岸是非常關(guān)鍵的一個地方,我也看到資料說,像豬流感傳到人身上以后,有四五天的潛伏期,如果在潛伏期又已經(jīng)有了傳染性,沒有癥狀的時候入境的話是很難防得住,很難堵得住的。
舒躍龍:說得不錯,完全對,因為流感病毒可能和其它的傳染病有一點區(qū)別,它的潛伏期沒有這么長,它的潛伏期應該很短,大概是一到三天的時間,但是它的難處就在于什么?在出現(xiàn)癥狀前的一天可能就具有傳染性,也就是能夠分泌這個病毒,能夠排出來這個病毒,能夠感染別人,所以這是一個挑戰(zhàn)。剛才我說的是堵外。但另外一個我們還要做好更多的技術(shù)準備,要防內(nèi),如果我們發(fā)生了這樣的疑似病例,就是剛才說的防內(nèi)怎么防,我們要做好怎么樣的技術(shù)準備,這個涉及到我們的醫(yī)療機構(gòu),涉及到我們的公共衛(wèi)生部門,醫(yī)療機構(gòu)我想要借鑒,像SARS我們有定點醫(yī)院,要能夠把疑似病例及時進行醫(yī)學觀察和救治。對公共衛(wèi)生部門要能夠?qū)@些病例進行時時的流行病學調(diào)查,就是它可靠的來源是什么,要對它進行實驗室的檢測等各個方面工作。
李小萌:對于H1N1亞型,應該說是一個新的病毒在人身體里邊,對于這種新的病毒,各種醫(yī)療部門或者是檢測部門來講,提出的困難是什么?
舒躍龍:非常嚴峻的挑戰(zhàn),剛才你說的非常對,這是一個新的,這種病毒以前并不是在我們?nèi)巳簭V泛流行的一個傳染病,我們有這個能力不斷對它進行應對,它是新的,我們以前對它的關(guān)注度不如像SARS,不如像禽流感,甚至不如其它傳染病那么重視,這必然導致在技術(shù)產(chǎn)業(yè)上有一定的欠缺,現(xiàn)在我們作為國家疾控部門著力在做的,我們緊急在做的,主要一件事情就是要解決檢測的問題,解決檢測的問題現(xiàn)在的困難在于,我們國家以前沒有這種病例,我們國家現(xiàn)在也沒有這種病例,你拿不到這個材料,我們現(xiàn)在是通過各種各樣的國際組織和雙邊關(guān)系,希望能夠從美國或者從加拿大能夠拿到他們的標本,能夠進來給我們進行測試,我們也希望能夠通過他們的關(guān)系,通過這種國際之間的聯(lián)系,我們現(xiàn)在基本上和美國CDC建立起來了熱線聯(lián)系,一個是通過正規(guī)的雙方國際合作的渠道,另外一個通過我們的人,因為現(xiàn)在中美之間的交流合作很多,我們有一些同志也在美國進修,我們建立了這種熱線聯(lián)系,希望盡快能夠把他們相關(guān)的技術(shù)引進到我們中國來,來幫助我們能夠檢測。同時我們另外一條腿也不能依賴于他們,所以我們緊急要啟動檢測新的病毒的檢測技術(shù)的研究,要在盡快短的時間里面,能夠把檢測方法、檢測技術(shù)能夠拿出來,所以兩條腿走路就是要解決剛才問這個問題,如果我們懷疑了怎么辦,我們要檢測。當然更重要的,我們定點醫(yī)院要對他們進行救治。
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