聶春雷回應(yīng)新農(nóng)合難題
一、新農(nóng)合難題之“報(bào)銷(xiāo)封頂”
畫(huà)面上的女孩叫郭飛飛,2007年夏天,一場(chǎng)疾病改變了她的人生,也改變了她的家庭。
安徽村民郭俊武:“專(zhuān)家講這小孩子是尿毒癥,我就問(wèn)他,這個(gè)尿毒癥嚴(yán)重不嚴(yán)重?他說(shuō)這個(gè)尿毒癥已經(jīng)到晚期了,我當(dāng)時(shí)我就嚇暈了!
醫(yī)生告訴郭俊武,要挽救女兒的性命只能是找到匹配的腎源,做腎移植手術(shù),萬(wàn)幸的是,通過(guò)配對(duì)檢查,郭俊武自己的腎可以移植給女兒,然而,巨額的手術(shù)費(fèi)卻又讓他犯了愁。
郭俊武:“我就問(wèn)醫(yī)生,做這個(gè)手術(shù)大概要好多錢(qián)?他說(shuō)大概要十幾二十萬(wàn)!
郭飛飛:“他就講嘛,反正親戚借一點(diǎn),農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)一點(diǎn),能減輕好多負(fù)擔(dān),他就講換吧!
2007年12月,父女倆在合肥進(jìn)行了腎移植手術(shù),大大小小的花費(fèi)加起來(lái)有18萬(wàn)元。讓郭俊武一家略感欣慰的是,2008年,縣里新農(nóng)合的籌資標(biāo)準(zhǔn)由之前的50元提高到了100元,隨著籌資規(guī)模的擴(kuò)大,補(bǔ)償比例也由2007年的33.4%提高到了49.6%。
郭飛飛:“反正就是心情好一點(diǎn)吧,因?yàn)樨?fù)擔(dān)要輕一點(diǎn)。”
新農(nóng)合在一定程度上緩解了飛飛一家的經(jīng)濟(jì)壓力,然而另一方面,現(xiàn)行新農(nóng)合制度中還有一條關(guān)于報(bào)銷(xiāo)上限的規(guī)定,即每戶(hù)農(nóng)民每年最高的報(bào)銷(xiāo)金額,不得超過(guò)五萬(wàn)元。而像飛飛得的這種大病,每天要吃十幾種抗排異、抗病毒、護(hù)肝、養(yǎng)胃的藥物,平均下來(lái)一個(gè)月的花費(fèi)就要要八、九千元。
記者:“在采訪(fǎng)之中我們也看到了就是說(shuō)報(bào)銷(xiāo)是有上限的,就像您剛剛提到的是農(nóng)民純收入的6倍,那我們看到在2008年的時(shí)候,農(nóng)村的人均純收入是4000多元,那么這樣算下來(lái),最高上限就在2萬(wàn)多塊錢(qián),那么對(duì)于很多大病,這2萬(wàn)元錢(qián)可能并不能解決很根本的問(wèn)題”。
聶春雷:“新農(nóng)合制度它是一個(gè)普惠的制度,它就是說(shuō),能夠解決農(nóng)民的基本問(wèn)題,因?yàn)槲覀兲岢龅木褪钦f(shuō)要低水平,廣覆蓋,;荆覀円苍谔剿饕恍┨厥獾牟》N有沒(méi)有一些特殊的辦法能夠提高一下補(bǔ)償比,或者提高一下封頂線(xiàn),一些地方也在探索。但是更重要的它是要通過(guò)醫(yī)療救助制度來(lái)解決,因?yàn)檫@個(gè)新農(nóng)合要和醫(yī)療救助制度密切的銜接”。
二、新農(nóng)合難題之“門(mén)診統(tǒng)籌不完全覆蓋”
由于中國(guó)屬于農(nóng)業(yè)人口眾多的發(fā)展中國(guó)家,受到籌資水平的限制,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)之初是本著,以大病統(tǒng)籌為主的原則來(lái)建立農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度的。因此重點(diǎn)以保住院、;緸橹,對(duì)于一些需要長(zhǎng)期門(mén)診治療的慢性病種,則相對(duì)較少涉及。
記者:“剛剛您還提到了就是住院費(fèi)用現(xiàn)在可以報(bào)銷(xiāo)達(dá)到40%左右,那事實(shí)上其實(shí)更多的農(nóng)民工需要的是門(mén)診這部分的報(bào)銷(xiāo)”。
聶春雷:“據(jù)我們就是年初的統(tǒng)計(jì),有30%的縣、市、區(qū)搞了門(mén)診統(tǒng)籌,門(mén)診統(tǒng)籌現(xiàn)在確確實(shí)實(shí)只是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),出了縣它基本上是不報(bào)的,因?yàn)樾〔』旧隙寄芙鉀Q,F(xiàn)在有一些專(zhuān)家也委托一些專(zhuān)家,在全國(guó)搞門(mén)診統(tǒng)籌的地方 也在進(jìn)行調(diào)查 通過(guò)他們的調(diào)查研究 想總結(jié)各地一些好的做法 將來(lái)我們要會(huì)出一個(gè)指導(dǎo)性的意見(jiàn)”。
主編:馬洪濤
編導(dǎo):熊曼琳、盛情、周羿翔
攝像:白羽、樊建恩、沈焱
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