一名婦女在生育時(shí)死在病床上,因醫(yī)院不能舉出充分證據(jù)證明無責(zé),第一中級(jí)人民法院終審判令其承擔(dān)責(zé)任。
孕婦李玉(化名)因臨產(chǎn),于2005年9月來到某郊縣醫(yī)院住院。醫(yī)院經(jīng)常規(guī)檢查,初步診斷為:宮內(nèi)孕、孕41周;羊水過多。同時(shí)制定了診療計(jì)劃。
下午5時(shí)20分,產(chǎn)婦胎膜破裂后,自然分娩。在胎兒“娩至腹部”時(shí),產(chǎn)婦突然出現(xiàn)抽搐、昏迷、意識(shí)喪失、無自主呼吸,醫(yī)生考慮為羊水栓塞,于是立即對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行搶救。晚6時(shí)10分,產(chǎn)婦出血1000ml,醫(yī)院遂為其輸入懸浮紅細(xì)胞,給予宮腔紗布填塞,但仍然不能止血。接著,醫(yī)院又對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行子宮切除術(shù)。手術(shù)進(jìn)行2分鐘,患者血壓為0,14分鐘無自主呼吸,心臟停搏。接下來,醫(yī)生繼續(xù)對(duì)其進(jìn)行搶救。晚上11時(shí)50分搶救停止,宣布產(chǎn)婦死亡。
9月29日,產(chǎn)婦家屬與醫(yī)院達(dá)成一致,委托市內(nèi)醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行病理解剖,結(jié)論為:推測(cè)死者系因子宮弛緩性出血(又稱子宮收縮乏力),引起失血性休克導(dǎo)致死亡發(fā)生。
法院經(jīng)查,病歷當(dāng)中病程志、產(chǎn)后病程志、手術(shù)志愿書、麻醉前談話記錄需家屬簽字之處,均為先簽字后填寫,家屬對(duì)應(yīng)獲告知的病情及可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),均不知情。
一審法院經(jīng)審理后,判令醫(yī)院賠償產(chǎn)婦家屬各項(xiàng)損失17萬余元。判決之后,死者家屬不服,提出上訴,請(qǐng)求補(bǔ)判死亡賠償金15萬余元,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)9000余元,提高精神撫慰金,并給付相應(yīng)誤工費(fèi)。同時(shí),醫(yī)院也提出上訴。
死者家屬表示,產(chǎn)婦是大出血休克死亡,而且醫(yī)院欺騙死者丈夫在空白病歷的有關(guān)欄目上簽字,然后根據(jù)其需要填寫虛假內(nèi)容。
一中院經(jīng)審理認(rèn)為,死者家屬請(qǐng)求補(bǔ)判死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi),但本案屬醫(yī)療糾紛案件,應(yīng)當(dāng)依照醫(yī)療糾紛賠償標(biāo)準(zhǔn)考慮賠償項(xiàng)目和數(shù)額,不能同時(shí)適用兩個(gè)法律標(biāo)準(zhǔn)。故死者家屬的上訴請(qǐng)求,法院不予支持。
醫(yī)院請(qǐng)求依法改判,但其對(duì)化驗(yàn)單未繳費(fèi)即有化驗(yàn)結(jié)果,以及為產(chǎn)婦“測(cè)量了生命體征、進(jìn)行了全身體格檢查及婦產(chǎn)科檢查并制定了診療計(jì)劃”,卻對(duì)輸血進(jìn)行準(zhǔn)備等問題解釋不清——醫(yī)院“無責(zé)任舉證不能”,故其上訴請(qǐng)求法院不予支持。
原審法院判決認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確,應(yīng)予維持。(張家民 郭學(xué)文)
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