從今年起,蕪湖市將打破城鄉(xiāng)戶籍限制,市轄各區(qū)不再運(yùn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療,統(tǒng)一納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍,首次實(shí)現(xiàn)醫(yī)保制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌“并軌”。據(jù)了解,蕪湖是省政府確定的省級(jí)城鄉(xiāng)綜合配套改革試點(diǎn)地區(qū),該舉在全省屬創(chuàng)新之舉。
各區(qū)居民醫(yī)保制度“并軌”
蕪湖市勞動(dòng)保障局醫(yī)保科科長(zhǎng)廣翔介紹,該市區(qū)劃調(diào)整后,市區(qū)內(nèi)存在三種醫(yī)療保險(xiǎn)制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度,其中新農(nóng)合醫(yī)療制度涉及居民30多萬(wàn)人,三種制度并存,待遇存在一定差距。為提高參合居民醫(yī)保待遇,方便參保者,該市日前下發(fā)通知,將區(qū)劃調(diào)整后劃入市區(qū)的鳩江、弋江、三山原參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民,統(tǒng)一并入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍。同時(shí)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,設(shè)立兩檔個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),其中低檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與原新農(nóng)合確定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同,由參保對(duì)象自行選擇,實(shí)現(xiàn)了兩種制度間政策的平穩(wěn)過渡。
過渡期醫(yī)保待遇有別
根據(jù)要求,從今年9月30日起,鳩江、弋江、三山區(qū)原新農(nóng)合全部參保人員以區(qū)為單位,劃入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保運(yùn)行。原新農(nóng)合參保人員的醫(yī)保經(jīng)辦管理由所在區(qū)衛(wèi)生部門移交勞動(dòng)保障部門。新農(nóng)合原結(jié)余基金全部劃入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金。原新農(nóng)合參保人員轉(zhuǎn)入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保運(yùn)行時(shí),在本參保年度內(nèi)統(tǒng)一按每人20元標(biāo)準(zhǔn)繳納基本醫(yī)保費(fèi)。
醫(yī)保待遇分別情況按不同辦法處理:從10月1日起,原新農(nóng)合參保人員均按城鎮(zhèn)居民醫(yī)保規(guī)定享受醫(yī)保待遇;10月1日前發(fā)生醫(yī)療費(fèi)未報(bào)銷的,按原新農(nóng)合政策規(guī)定予以核報(bào);原新農(nóng)合參保人員在移交前,同時(shí)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的,在10月1日至12月31日期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),按城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇享受后的差額部分,按原新農(nóng)合政策規(guī)定予以核報(bào)。2009年元月1日后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),不再同時(shí)享受原新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。(陳釀)
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