社區(qū)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)得不到保障，有的甚至挪用到基建項(xiàng)目中去；基層醫(yī)院為突發(fā)公共衛(wèi)生事件出動(dòng)120救護(hù)車，卻拿不到市里給的專項(xiàng)補(bǔ)貼！這些現(xiàn)象引起昨日集中視察的市人大代表的關(guān)注。市衛(wèi)生局局長黃炯烈答復(fù)稱，這些經(jīng)費(fèi)應(yīng)�？顚Ｓ�，任何單位不得挪用！記者還從黃炯烈的匯報(bào)中獲悉，廣州明年將籌建臨床檢驗(yàn)中心和醫(yī)學(xué)影像中心，各醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像結(jié)果將互相認(rèn)可，目前病人轉(zhuǎn)院要求重復(fù)檢驗(yàn)的問題有望得到解決。

　　欠賬太多，挪用專項(xiàng)補(bǔ)助搞建設(shè)

　　市人大代表、海珠區(qū)第二人民醫(yī)院副院長劉世興反映，從今年開始，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過為期一年的考核后，將獲得按社區(qū)覆蓋人口人均25元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放的專項(xiàng)補(bǔ)助�！翱墒呛芏嗌鐓^(qū)醫(yī)療服務(wù)中心拿不到這個(gè)錢，有些區(qū)欠賬太多，將這個(gè)錢挪去搞建設(shè)了。”

　　黃炯烈回答說，這些經(jīng)費(fèi)應(yīng)�？顚Ｓ茫�任何單位不得挪用，而應(yīng)直接發(fā)給各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　劉世興代表介紹說，目前，社區(qū)醫(yī)療條件以及醫(yī)護(hù)人員待遇太差，導(dǎo)致醫(yī)療工作人員流失、老百姓看病難的問題十分突出�！搬t(yī)療配套設(shè)施太差，人員待遇不好仍是目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的最大問題。”劉世興表示，目前廣州的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)投入呈倒金字塔結(jié)構(gòu)，越到基層，公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)越少。政府應(yīng)該適當(dāng)加大社區(qū)醫(yī)療的經(jīng)費(fèi)投入。

　　醫(yī)院拿不到公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)

　　“現(xiàn)在很多突發(fā)公共衛(wèi)生事件，都需要基層醫(yī)院出動(dòng)救護(hù)車和醫(yī)務(wù)人員，但這些經(jīng)費(fèi)還得基層醫(yī)院自己掏腰包。有時(shí)半夜出車，醫(yī)務(wù)人員只能拿到醫(yī)院給的50元補(bǔ)貼�！眲⑹琅d代表說起這些現(xiàn)象十分無奈。

　　“不會(huì)啊！對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件這一塊，包括120出車、援建、三下鄉(xiāng)等活動(dòng)，市衛(wèi)生局都有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)�！秉S炯烈解釋說，這筆費(fèi)用是否被挪為他用，就不得而知了。

　　劉世興代表還指出，杭州頒布了一個(gè)有300多項(xiàng)基本藥品的目錄，對(duì)醫(yī)保人員免費(fèi)。我們廣州為何不能搞呢？“我們很多優(yōu)惠政策，像醫(yī)保，基層群眾能真正享受得到的非常少�！�

　　明年將推行醫(yī)療檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)

　　針對(duì)病人轉(zhuǎn)院，但醫(yī)生不認(rèn)同前一家醫(yī)院的檢驗(yàn)報(bào)告，要求病人重復(fù)檢驗(yàn)的問題，黃炯烈表示，明年將籌建廣州市臨床檢驗(yàn)中心和醫(yī)學(xué)影像中心，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的開展。

　　市衛(wèi)生局副局長曾其毅告訴記者，檢驗(yàn)中心所進(jìn)行的都是輔助性的檢查，只有當(dāng)臨床檢查不相符的時(shí)候才會(huì)再檢查。此舉將有效壓制目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在的重復(fù)檢查的不正之風(fēng)，降低患者就診費(fèi)用、簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，緩解市民“看病貴”的問題。

　　據(jù)黃炯烈介紹，明年將改進(jìn)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，明顯縮短病人等候時(shí)間。有條件的醫(yī)院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。

　　明年加快獻(xiàn)血網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)

　　據(jù)介紹，明年廣州市還將分步推進(jìn)建設(shè)番禺區(qū)、花都區(qū)、增城市、從化市4個(gè)急救醫(yī)療指揮分中心，逐步完善廣州地區(qū)醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。廣州市120指揮中心將在亞運(yùn)會(huì)前搬至市八醫(yī)院，新址將選在東山口房管所附近。

　　黃炯烈還介紹說，明年將加快獻(xiàn)血網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)在每個(gè)區(qū)至少建立一個(gè)固定獻(xiàn)血站的目標(biāo)。加強(qiáng)出生缺陷干預(yù)工作，以嚴(yán)重威脅廣州市出生人口素質(zhì)的地中海貧血和先天性心臟病為優(yōu)先干預(yù)項(xiàng)目，著力推進(jìn)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)落實(shí)地中海貧血和先天性心臟病產(chǎn)前篩查工作。

　　醫(yī)院屬地化管理要明確

　　黃炯烈說，國務(wù)院的新醫(yī)改方案提出，“醫(yī)院不論所有制和隸屬關(guān)系都實(shí)施屬地化管理”，但這講了多年，一直實(shí)行不了。各市，特別是省會(huì)城市，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系復(fù)雜，部屬、省屬、市屬、區(qū)屬、院校系統(tǒng)、部隊(duì)系統(tǒng)、企業(yè)系統(tǒng)、政府衛(wèi)生以外各部門屬下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形形色色，實(shí)行屬地化全行業(yè)管理難度不小。

　　他建議，應(yīng)明確屬地化管理的層次、全行業(yè)的程度，以形成職能明確、定位清晰、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理體制。(記者文遠(yuǎn)竹 通訊員穗仁宣)