連體分體,哥倆離了!
今年2月18日下午1時(shí)許,有市民經(jīng)過(guò)增城市新塘醫(yī)院附近的一個(gè)水池旁時(shí),發(fā)現(xiàn)一個(gè)膠袋,打開(kāi)一看,里面竟然裝著一對(duì)連體的新生男嬰。連體男嬰被好心人抱進(jìn)了新塘醫(yī)院,但因情況特殊,醫(yī)生們也束手無(wú)策。隨后,新塘醫(yī)院把連體男嬰轉(zhuǎn)到市兒童醫(yī)院救治。
昨日,一個(gè)好消息從市兒童醫(yī)院傳出——連體男嬰成功分體,目前情況良好!據(jù)悉,他們是目前廣州地區(qū)進(jìn)行分體手術(shù)年齡最小的連體嬰兒。
醫(yī)院收留連體男嬰
這對(duì)男嬰身世可憐,出生后即遭父母拋棄,幸得醫(yī)院收治至今。目前他們?nèi)詻](méi)有名字,醫(yī)護(hù)人員親切地以阿A和阿B稱呼他們。
記者了解到,2月19日連體兄弟入院時(shí),體重一共才2.9千克,屬于不足月低體重嬰兒。經(jīng)過(guò)全身評(píng)估,連體男嬰從胸骨角下4厘米處約28平方厘米大小緊密相連,對(duì)此,NICU、B超室、放射科、心臟外科、護(hù)理等多個(gè)專業(yè)科室也出動(dòng)人力共同會(huì)診。
兄弟共用一個(gè)肝臟
經(jīng)過(guò)彩超檢查,發(fā)現(xiàn)阿A和阿B共用了一個(gè)肝臟、胸骨,相連部位靠近肝門,其中有三條較粗的血管相連,有血液從弟弟阿B體內(nèi)供向哥哥阿A。幸好,兄弟倆循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)都獨(dú)立,也未發(fā)現(xiàn)先天畸形。
不過(guò),兩人都患有復(fù)雜的先天性心臟病,哥哥阿A還是個(gè)“兔唇”!鞍大動(dòng)脈異位,心瓣、左心室有發(fā)育不良的情況,心室缺間隔,肺動(dòng)脈狹窄;阿B不時(shí)有心率異常,所以兄弟倆中阿B的情況很不穩(wěn)定。受此情況限制,必須盡早為他們進(jìn)行分體手術(shù)。”兒童醫(yī)院新生兒外科主任余家康說(shuō)。
手術(shù)關(guān)鍵控制出血
類似的連體嬰兒分離手術(shù),難就難在如何控制好兩名患兒的出血量。患兒本身重量輕,測(cè)算后的全血量也就240毫升左右,手術(shù)出血一旦超過(guò)10%(即20毫升)左右,就會(huì)危及小哥倆的生命。此外,小哥倆脆弱的心臟承受能力也是手術(shù)需要重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題。
手術(shù)從早上9時(shí)開(kāi)始,術(shù)中不僅順利進(jìn)行了肝臟分離,出血量也被控制在5毫升內(nèi)。接下來(lái)的胸骨分離手術(shù)則相對(duì)輕松了,在連續(xù)4個(gè)小時(shí)后,手術(shù)終于順利完成。術(shù)中總出血量不到10毫升,兄弟倆分離成功。
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