醫(yī)健館:
我意外懷孕了,搞不清楚受孕的具體時間,但我上周還不知道懷孕的情況下,因?yàn)楦忻岸赃^藥。請問,藥物會不會影響胎兒,造成畸胎呢?
讀者:韋小姐
不僅是韋小姐有這樣的疑問,醫(yī)院門診室內(nèi)常有孕婦焦急地詢問醫(yī)師:不知道懷孕,吃了藥,孩子是不是得流掉?廣州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張玉潔說,藥物在不同時期對胎兒的影響是不一樣的,看你吃藥是在懷孕的哪個階段,可以判斷藥物對胎兒的傷害。
孕頭2周:安全期,不流產(chǎn)就安全
如果你服藥的時間在懷孕的頭3周,可以稍微放心些。這時,如果不小心吃了藥,又沒有出現(xiàn)流產(chǎn)的征兆,表示完全沒問題了,不要擔(dān)心畸胎。
張玉潔說,孕2周內(nèi),胚胎細(xì)胞數(shù)量較少著床不穩(wěn),對藥不敏感。這時吃藥有兩個可能:一是胎兒不保自然流產(chǎn)。二是藥物沒有對胚胎造成影響,可以繼續(xù)妊娠。
孕期頭2周~3個月:高敏期,盡量避免服藥
除非你不知道已經(jīng)懷孕不小心吃藥,張玉潔說,一般而言懷孕的頭三個月都盡量別吃藥。這個時期是胎兒的各器官分化、發(fā)育、形成階段,胚胎對于藥物的影響最為敏感,容易導(dǎo)致胎兒畸形。
如果你不小心服藥了,建議你把吃藥的種類告訴醫(yī)師,讓醫(yī)師判斷藥物毒副作用,判斷是否繼續(xù)妊娠。
孕3個月后:各階段影響不同,權(quán)衡利弊
孕3個月以后,是胎兒各器官進(jìn)一步發(fā)育成熟的時期,因此,不同階段用藥對胎兒的器官也不同。所以,此時如果準(zhǔn)媽媽生病了,是否服藥就要得權(quán)衡利弊了要請婦產(chǎn)科醫(yī)師判斷,選擇不影響胎兒,或者影響較小的藥物。
實(shí)在沒有藥物可以替代,別有了疾病就絕對禁止用藥,需要權(quán)衡利弊:有些疾病如不及時治療,疾病本身也會對胚胎造成不良影響,甚至危及孕婦生命。例如,妊高征(妊娠期高血壓綜合征)可導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、宮內(nèi)死亡、新生兒窒息并危及孕婦生命;糖尿病母親妊娠后,如不積極控制血糖,胎兒可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育缺陷、先天性心臟病等。(徐姍)
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