-名詞解釋
實時結(jié)算收費票據(jù)
參保人員持社?ńY(jié)算醫(yī)療費用后,定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供計算機打印的收費票據(jù)。收費票據(jù)除定制內(nèi)容外,還打印有本次參保人員醫(yī)療費用結(jié)算結(jié)果。
其中醫(yī)療保險范圍內(nèi)金額:本次費用中能夠納入醫(yī)療保險支付范圍的費用總額。
本次醫(yī)療保險基金支付:按政策規(guī)定,根據(jù)參保人員身份及本年度發(fā)生費用累計情況,對本次醫(yī)療保險范圍內(nèi)金額進行分解后,應(yīng)由醫(yī)療保險基金給予支付的費用總額。
本次個人負擔(dān):本次費用中醫(yī)療保險基金不予支付的費用總額,包括醫(yī)療保險范圍外金額和范圍內(nèi)個人自付金額。
本次個人現(xiàn)金支付金額:需要參保人員現(xiàn)金交納的本次個人負擔(dān)金額。
本年度門診大額醫(yī)療互助資金累計支付:一個自然年度內(nèi),醫(yī)療保險門診大額醫(yī)療互助資金為參保人員已累計支付的總額!爱(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費用總額”=“本次醫(yī)療保險基金支付”+“本次個人負擔(dān)”。
-新聞背景
目前,本市已完成石景山的試點測試工作,參加職工基本醫(yī)療保險的24.1萬人,信息比對成功19.8萬人,已全部成功制卡并發(fā)放到位,其余4萬余人正在進行二次個人信息采集工作。該區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)59家,經(jīng)過驗收合格啟動劃卡結(jié)算的有54家。截至9月30日,該區(qū)持卡就醫(yī)的有2.8萬人,發(fā)生的醫(yī)療費用1788萬元,個人現(xiàn)金支付561萬元,醫(yī);鹬Ц1227萬元,平均每天持卡就醫(yī)者2000余人。
-社保卡進程
2009年10月西城啟動持卡就醫(yī)試點工作
2010年一季度東城、崇文和宣武啟動持卡就醫(yī)工作
2010年二季度朝陽、海淀和豐臺啟動持卡就醫(yī)工作
2010年下半年 其他區(qū)縣啟動持卡就醫(yī)工作,年底前全市1800家定點醫(yī)療機構(gòu)開通持卡就醫(yī),1000多萬參保人員全部實現(xiàn)
-馬上就訪
醫(yī)保藥店最后推社?
市人力資源和社會保障局副巡視員張大發(fā)說,社保卡容量達32K,由于容量很大,目前的醫(yī)保功能只占用了社?ǖ囊恍〔糠挚臻g。今后,人力資源保障部門可能還會在該卡中增加養(yǎng)老金發(fā)放等功能。衛(wèi)生、民政等部門也有望逐步在該卡中增加其他的實用功能,使該卡逐步成為能陪伴市民終生的一張多功能服務(wù)卡。
對于醫(yī)保藥店,張大發(fā)透露,本市將在醫(yī)院全面推廣社?ê,最后再在醫(yī)保藥店推廣社保卡。(記者趙鵬)
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